肇慶市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付的情形有哪些？

肇慶市基本醫(yī)療保險基金不予支付費用的診療項目范圍
一、服務項目類
（一）院外會診費、各種特診費、病歷工本費、各項資料費等。
（二）出診費、巡診費、檢查治療加急費、加班費、自請?zhí)貏e護士、家庭醫(yī)療保健服務、家庭病房床位費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費等特需醫(yī)療服務（如∶ 點名手術、點時手術、點名會診、點名檢查、點名護理、特殊病房費等）。
二、非疾病治療項目類
（一）各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等（如重瞼術、隆乳術、治療雀斑、老人斑、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、美容去疤、激光美容平疣、美容潔齒、鑲牙（種植牙）、牙列正畸術、色斑牙治療等）。
（二）各種減肥、增胖、增高項目的一切費用。
（三）各種健康體檢，如婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費用。
（四）出國出境工作、探親、考察、進修、講學期間所發(fā)生的診療項目（含藥品）費用。
（五）各種預防保健性診療項目（如∶各種疫苗、預防接種、疾病普查普治、跟蹤隨訪費等）。
（六）各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定（如∶ 心理咨詢、健康咨詢、性咨詢、婚育咨詢、疾病預測費、醫(yī)療事故鑒定、精神病法醫(yī)學鑒定、各種驗傷和傷殘等級鑒定、勞動能力鑒定以及孕婦做的胎兒性別鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定等）。
（七）屬保健性的全身按摩費用。
（八）各種保健性療養(yǎng)費、使用日常生活和娛樂物品進行的康復性治療及其用品費用。
三、診療設備及醫(yī)用材料類
（一）應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束 CT、眼科準分子激光治療儀、人體信息診斷儀器等檢查、治療費用。
（二）眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
（三）各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械（如∶ 按摩器、輪椅、拐杖、各種家用檢測治療儀器、皮鋼背甲、腰圍、鋼頭頸、胃托、腎托、子宮托、疝氣帶、護膝帶、提睪帶、健腦器、藥枕、藥墊、熱敷袋、神功元氣袋等費用）。
（四）非臨床必須的患者自主選擇性醫(yī)用材料，如鎮(zhèn)痛泵、皮膚釘、紐扣線、膠原蛋白線、鈦鎳線、釘匣、切割器、一次性穿剌器、腹膜牽引器、可吸收縫線等。
（五）省、市價格主管部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
四、治療項目類
（一）各類器官或組織移植的器官源或組織源（燒傷病人皮膚移植除外）。
（二）除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓（干細胞）移植外的其他器官或組織移植。
（三）近視眼矯形術。
（四）氣功療法、音樂療法、平衡醫(yī)學療法、保健性的營養(yǎng)療法、心理治療、磁療等治療項目。
五、其他
（一）各種不育（孕）癥（人工受孕）、性功能障礙的診療項目、鑒定性病檢查、治療費，違反計劃生育的一切醫(yī)療費用。
（二）各種教學性、科研性和臨床驗證性的診療項目費用。
（三）住院期間加收的其它各類別保險費（如∶ 安裝心臟起搏器等各種人造器官植入手術的保險費）、各種滯納金等。
（四）由于交通事故（屬于他方責任）、醫(yī)療事故以及其他責任事故引發(fā)的診療項目費用。
（五）未經(jīng)過談判機制納入的新增診療項目、市場定價診療項目等項目。

政策來源：肇人社規(guī)〔2018〕2號 關于印發(fā)《肇慶市基本醫(yī)療保險藥品目錄 診療項目及醫(yī)療服務設施標準管理辦法》的通知